Risques et réclamations
Les organisations font face à une hausse des coûts liés aux réclamations, à une intensification des litiges, à des expositions volatiles et à des programmes de gestion des risques conçus pour un environnement plus simple. La pratique Risques et réclamations de HUB combine des services-conseils stratégiques, la technologie et une défense active des réclamations afin de réduire le coût total du risque (TCOR) et de renforcer la résilience dont les organisations ont besoin pour se rétablir plus rapidement.
Gardez une longueur d’avance sur les défis d’affaires
Là où la complexité des réclamations et l’exposition font augmenter votre coût total du risque
Les responsables du risque et des finances qui doivent composer avec la hausse des coûts des réclamations, une visibilité limitée des données, des programmes de gestion du risque peu matures et des expositions opérationnelles non cartographiées partagent un défi commun : leurs ressources ne correspondent pas au niveau de risque auquel ils font face. Des services-conseils structurés couvrant l’ensemble du cycle de vie du risque et des réclamations permettent de combler cet écart.
La hausse des coûts des réclamations, la pression sur les réserves, les différends relatifs à la couverture et les frais juridiques liés à des litiges non gérés font des réclamations l’une des expositions financières les plus importantes qu’un responsable du risque doit gérer. Sans les professionnels des réclamations dédiés d’un courtier et un programme de gestion des litiges, les organisations sont livrées à elles-mêmes lorsqu’une réclamation se transforme en différend.
Des données incomplètes, une analyse comparative limitée et un RSI incertain sur les investissements en gestion des risques font qu’il est difficile pour les gestionnaires des risques et les chefs des finances (CFO) de savoir ce qui influence la performance des pertes. Les organisations qui déploient un système d’information de gestion des risques (RMIS) ainsi que des analyses structurées de prévision des pertes et d’analyse comparative peuvent identifier les facteurs de pertes et justifier le retour sur investissement (ROI) des investissements en gestion des risques.
De nombreuses organisations exercent leurs activités sans stratégie de gestion des risques mature à l’échelle de l’entreprise, et peu d’entre elles démontrent une maturité avancée en matière de risques. Dans un environnement de risque marqué par la hausse des coûts et l’aggravation des expositions, les organisations dépourvues d’un cadre structuré de gestion des risques d’entreprise (GRE) ont tendance à cerner les risques de façon réactive plutôt qu’à les anticiper de manière systématique.
Les cybermenaces, les interruptions des activités, les perturbations de la chaîne d’approvisionnement et la violence au travail créent des risques opérationnels qui se manifestent selon des échéanciers que les organisations ne peuvent pas contrôler. Les organisations qui se rétablissent le plus rapidement après des événements perturbateurs sont celles qui ont mis en place des programmes d’intervention en cas de crise et de continuité des activités avant l’événement, et dont le cadre de gestion des risques considère la résilience opérationnelle comme une discipline continue plutôt que comme une réponse après incident.
De nombreux employeurs ont de la difficulté à assurer une exécution uniforme des mesures de sécurité, des programmes efficaces de retour au travail et une gestion adéquate des expositions des biens, ce qui accroît à la fois la fréquence et la gravité des pertes. Les organisations qui investissent dans des programmes structurés de sécurité et de contrôle des pertes, y compris la gestion des risques liés aux flottes, la gestion de la sécurité au travail et les évaluations des risques naturels, réduisent la fréquence des pertes de façon à générer, au fil du temps, des améliorations mesurables du coût total du risque.
Nos domaines d’expertise
Cinq domaines interreliés qui couvrent l’ensemble de votre cycle de gestion des risques et des réclamations
Risque et réclamations s’articule autour de cinq domaines interreliés : prévenir les pertes, améliorer la visibilité des données, renforcer la stratégie de gestion des risques, se préparer aux perturbations opérationnelles et gérer les réclamations lorsque des pertes surviennent. Chaque domaine renforce les autres, et de meilleures données améliorent les prévisions des risques et les résultats des réclamations.
Les Services de gestion des réclamations organisent le travail pratique de défense des réclamations de HUB tout au long du cycle de vie des réclamations, de l’avis initial de sinistre jusqu’à l’escalade des réclamations complexes, la gestion des assureurs et des administrateurs tiers (TPA), le soutien aux programmes de retour au travail et la clôture des réclamations.
La défense des réclamations de HUB est structurée autour du coût total du risque comme cadre stratégique, et non du traitement administratif des réclamations. Cela signifie un engagement proactif auprès des assureurs et des TPA, une intervention stratégique sur les réclamations complexes et des programmes de clôture des réclamations. Pour les réclamations d’indemnisation des travailleurs à fréquence élevée, les programmes de gestion des coûts médicaux ont permis de réaliser d’importantes économies annualisées.
Les données et l’analytique structurent le travail de HUB en matière de technologie du risque et de services-conseils analytiques autour de l’infrastructure d’information dont les dirigeants du risque et des finances ont besoin pour comprendre ce qui influence le rendement des sinistres et si les programmes actuels fonctionnent. Cela comprend un système d’information de gestion des risques (RMIS) personnalisable qui prend en charge l’analytique, l’analyse comparative, l’administration des réclamations, l’audit, le suivi de la sécurité et de la conformité — offrant aux organisations un environnement de données unique plutôt que des rapports déconnectés provenant de multiples sources.
La capacité d’analyse comparative SCORE de HUB permet aux organisations de comparer leur rendement en matière de sinistres à celui de leurs pairs, de déterminer où leur programme surpasse ou sous-performe le marché et d’établir une analyse de rentabilisation fondée sur les données pour les investissements en gestion des risques. Les prévisions de pertes, l’analyse de la rétention et des garanties, ainsi que la modélisation prédictive du TCOR de HUB, soutiennent l’analyse financière prospective dont les chefs des finances et les gestionnaires de risques ont besoin pour évaluer les décisions de financement du risque, y compris la faisabilité d’une captive.
La gestion des risques d’entreprise organise le travail de conseil stratégique de HUB en matière de risques complexes autour de l’élaboration et du maintien d’un cadre de gestion des risques à l’échelle de l’organisation — une approche structurée qui permet d’identifier, de quantifier et de traiter les risques de façon systématique plutôt que réactive. Les services-conseils de HUB en GRE couvrent l’identification et l’évaluation des risques, l’élaboration d’un cadre d’appétit pour le risque et de tolérance au risque, la conception de structures de gouvernance, les stratégies de réponse au risque et l’intégration à la planification des activités.
Les risques complexes constituent l’approche de HUB pour les risques qui ne relèvent pas des modèles d’assurance traditionnels. Elle réunit une expertise en actuariat, en droit et en souscription afin de concevoir des solutions à plusieurs niveaux pour des expositions systémiques et interreliées. Les services-conseils en GRE sont ainsi utiles aux organisations de presque toute taille, qu’il s’agisse de celles qui commencent tout juste à formaliser leur surveillance des risques ou de celles qui cherchent à renforcer un cadre déjà bien établi.
La gestion des risques opérationnels structure le travail-conseil de HUB autour des expositions opérationnelles précises qui entraînent des interruptions d’activité, des atteintes à la réputation et des situations de crise pour les organisations qui ne les ont pas cartographiées ou qui ne s’y sont pas préparées — notamment le risque lié à la cybersécurité, la continuité des activités, l’intervention et le rétablissement en cas de crise, la prévention de la violence en milieu de travail, les risques liés à la chaîne d’approvisionnement et à la responsabilité du fait des produits, ainsi que la protection des dirigeants. Chacun de ces éléments entraîne des incidences distinctes en matière d’assurance et de gestion des risques, qui bénéficient d’un accompagnement structuré plutôt que d’une réaction improvisée.
La pratique Sécurité et prévention des pertes organise le travail-conseil de HUB autour de programmes de contrôle des pertes qui réduisent la fréquence des blessures, les dommages matériels et l’exposition à la responsabilité avant que les réclamations ne surviennent — santé et sécurité au travail, gestion des risques liés aux flottes, prévention des incendies, responsabilité civile liée aux lieux et évaluations des risques naturels. La constance en matière de sécurité est un facteur clé du rendement en matière d’indemnisation des accidents du travail, et les organisations qui investissent dans des programmes de sécurité structurés réduisent la fréquence et la gravité des pertes qui font augmenter le coût total du risque.
Les programmes de gestion des risques liés aux flottes et de gestion de la sécurité au travail de HUB offrent des services-conseils spécialisés pour deux des sources de pertes les plus fréquentes dans les activités commerciales. Le programme Business Driver Safety soutient les organisations qui gèrent des employés qui conduisent dans le cadre de leur travail. Pour les gestionnaires de risques qui doivent démontrer le rendement du capital investi des programmes de sécurité, les services de contrôle des pertes produisent des données sur la réduction des incidents qui permettent d’en justifier la poursuite des investissements.
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