Interprétation de la couverture
Le libellé de la police qui semblait clair au moment du placement peut devenir contesté lorsqu’un sinistre précis survient. Le service d’interprétation de la couverture de HUB examine le libellé de la police à la lumière des faits de la réclamation, aidant les organisations à établir une position de couverture avant qu’un différend ne se transforme en refus.
Pourquoi c’est important
Pourquoi les questions de couverture surgissent au pire moment
La plupart des différends en matière de couverture ne portent pas sur la mauvaise foi. Il s’agit de deux interprétations raisonnables du même libellé de police, et la partie qui élabore d’abord l’argumentaire le plus solide tend à l’emporter. Une fois que cet écart entre la couverture présumée et la couverture réelle se manifeste dans le cadre d’une réclamation en cours, une organisation qui ne dispose pas d’une interprétation documentée réagit à la position de l’assureur au lieu de défendre la sienne.
L’approche de HUB
Comment HUB établit une position de couverture au moment de la réclamation
Le service d’interprétation de la couverture de HUB commence dès qu’un sinistre soulève une véritable question sur ce qu’une police couvre réellement. Les professionnels des réclamations de HUB examinent le libellé précis de la police, les avenants et les exclusions à la lumière des faits du sinistre, en collaboration avec un conseiller juridique lorsque le différend le justifie, afin de déterminer l’interprétation défendable la plus solide de la couverture en cause avant que l’assureur n’émette une position officielle.
Cette interprétation documentée devient le fondement de toutes les conversations qui suivent, avec l’assureur, avec le conseiller juridique et avec la propre direction de l’organisation. Plutôt que d’attendre pour réagir à un refus, HUB aide les organisations à aborder le différend en disposant déjà d’une position de couverture bien étayée, appuyée par une équipe de professionnels des réclamations et par un délai de traitement des déclarations de sinistre de 24 heures.


